Efient (Prasugrel)
Prescription d'EFient dans le cadre d'un SCA
Efient.doc
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Diagnostic différentiel entre une Tachycardie Ventriculaire et TSV avec Bloc de Branche


L'algorithme diagnostique

Cet algorithme comprenait 4 critères :

  • 1e critère — en cas de dissociation auriculo-ventriculaire : diagnostic de TV.
  • 2e critère — si le 1er critère est absent : si présence d'une onde R initiale en aVR, diagnostic de TV.
  • 3e critère — si le 2e critère est absent : si l'aspect ECG n'évoque ni un bloc de branche ni un hémibloc, diagnostic de TV.
  • 4e critère — si le 3e critère est absent : on mesure le rapport de vitesses des 40 premières et dernières millisecondes du QRS, mesuré au niveau de la dérivation la plus biphasique, rapport Vi/Vr. Si le rapport est < 1 : diagnostic de TV. Si rapport > 1 : diagnostic de TSV.

 

Critère PAVA Heart Rhythm. 2010 Jul;7(7):922-6. Epub 2010 Mar 4.

Durée qui sépare l’initiation du QRS du premier changement de polarité, . Une durée d’inscription de l’onde R (ou Q) ≥ 50 ms (sensibilité de 93% et une specificité of 99% pour le diagnostic de TV)

RWPT > ou =50 ms en DII est un critère hautement sensible pour différencier une TV d'une TSV.

Pour plus de srenseignements consulter le document ci-dessous

 

MEMO

Tachycardie Ventriculaire
Dr.HAKIM Maher
TV.doc
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Protocole d'induction
Dr.Frank CHEMOUNI
Induction.doc
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Drogues d'urgence
Dr.Frank CHEMOUNI
Drogues d'urgence.doc
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